內容簡介
本書結合國內各大醫學中心的醫師與護理科系的教師，將其教學與實務經驗依病歷概論、內科、外科、婦產科、兒科、精神科、急症、腫瘤科、牙科、中醫、各科門診、護理記錄、電子病歷等主題，以常見的個案依序介紹病歷的書寫方式與閱讀技巧，讓學生能臨床應用的需求與培養英文能力，最後一章收錄各科病歷範例，並在書末附錄列出醫護人員常用縮寫，為目前國內最好的醫院護理臨床教學書籍之一。
書中在各科病歷的章首安排「Preview」單元，讓讀者在閱讀該科病歷前先了解該病歷的重點與書寫方向，提升學習效果；內文中穿插「Thinking about」小視窗，引導讀者思考此病歷中的書寫要點、病情發展、治療方式與護理上的重點為何。在各科病歷中列出「病歷小幫手」及「護理小幫手」專欄，讓學生能夠了解病歷中的書寫要點、病情發展、治療方式與相關護理措施。各章均有習題，並在書中提供解答，方便讀者自行檢驗學習成果，節省課堂上訂正作業的時間。
第六版除了廣泛採納使用教師們回饋的建議加以修訂、更新外，並參酌臺灣醫療現況，新增老年醫學病歷，以因應高齡化浪潮。
作者介紹
劉明德
國立臺灣大學 流行病學與預防醫學研究所 升等研究
國立臺灣大學 微生物學研究所 碩士（榜首）
國立臺灣大學 公共衛生學系 學士
國立臺灣大學 健康政策與管理研究所 演講「婚姻品質及生活品質」講師
現任：國立聯合大學 健康與生活、環保與生活 講師
弘光科技大學 健康事業管理系 醫學英文及術語講師
中臺科技大學 護理系 醫護英文 及 通識教育中心 環境教育 講師
中臺科技大學 醫務管理系 醫管英文、醫學術語 及 護理系 健康心理學 講師
輔英科技大學 應用外語系 演講「跨領域醫護英文教學」講師
臺灣首府大學 觀光英文、生物技術及健康科學 講師
育達科技大學 通識教育中心 生物醫學、環保與生活、健康管理 講師
聖母醫護管理專校 護理科 醫護英文與術語、病理學、（微）生物學實驗講師
仁德醫護管理專校 公共衛生、（微）生物學、解剖生理、微生物科技與生活 講師
考試院外語（英語）領隊人員及格
2015年錯過升等助理教授
蔡玟蕙
國立陽明大學 醫學院 生理學研究所 博士
國立臺灣大學 學士、美國哈佛大學 醫學院 進修
現任：臺北醫學大學 醫學院 呼吸治療學系 兼任副教授
郭彥志
國立臺灣大學 醫學系 醫學士
現任：長庚紀念醫院 林口總院 腎臟科 總醫師
黃盈禎
國立成功大學 護理學系 碩士
現任：育英醫護管理專科學校 護理科 講師
林玫君
英國Napier大學 護理哲學 博士
現任：耕莘健康管理專科學校 護理科 助理教授
鄭雅敏
國立成功大學 醫學院 臨床醫學研究所 博士候選人
國立成功大學 醫學院 醫學系 醫學士
現任：國立成功大學 醫學院 醫學系 教授
現任：國立成功大學 醫學院附設醫院 婦產部 主治醫師
現任：臺灣婦癌醫學會 常務理事
徐玉珍
國立清華大學 生命科學系 生物醫學博士
國立成功大學 護理學士、英國諾丁漢大學 高等護理實務碩士
曾任：仁德醫護管理專科學校 護理科 講師
曾任：元培科技大學 護理系 助理教授
張玠
美國猶他大學 護理哲學 博士
現任：國立臺中科技大學 護理系（科） 助理教授
陳寶如
國防醫學院 醫學科學研究所 博士
現任：亞東科技大學 護理系 助理教授
陳勝美
國立臺北護理學院 護理研究所 碩士
曾任：國立臺中科技大學 護理系（科） 講師
薛承君
國立陽明大學 醫學院 急重症醫學研究所 碩士
國立臺灣大學 醫學系 學士
現任：土城醫院 急診醫學科 主任
Jonathan Chen-Ken Seak
M.B.B.S., International Medical University, Malaysia
University Malaya Medical Centre (UMMC)
王守玉
澳洲昆士蘭科技大學(Queensland University of Technology) 護理哲學 博士
曾任：弘光科技大學 護理系（所） 副教授
卓淑美
英國艾瑟思大學(University of Essex) 應用語言學 哲學博士
現任：弘光科技大學 通識學院 副教授
李正喆
國立臺灣大學 臨床牙醫學研究所 碩士
國立臺灣大學 牙醫學系 學士
中華民國口腔顎面外科 專科醫師
現任：臺大醫學院 牙醫學系 副教授
現任：臺大醫院 牙科部 口腔顎面外科 主治醫師
魏鈴穎
國立臺灣大學 牙醫學系學士
國立臺灣大學 臨床牙醫學研究所（口腔外科組） 博士班候選人
中華民國口腔顎面外科 專科醫師
曾任：臺大醫院 牙科部 口腔顎面外科 總醫師
現任：臺大醫院 竹東分院 牙科 兼任主治醫師
曹永昌
中國醫藥大學 中醫研究所 博士
現任：臺灣中醫臨床醫學會 榮譽理事長
曾任：臺北市中醫師公會 理事長
曾任：臺北市立聯合醫院 針灸科 主任 兼 中興院區 中醫科 主任
現任：鼎昌中醫診所 所長
謝瓊慧
中國醫藥大學 醫學士
曾任：臺北市立忠孝醫院 中醫科 主任
曾任：華夏石牌中醫院 副院長
現任：臺北市立聯合醫院 中興院區 中醫科 主治醫師
梁繼權
美國約翰霍甫金斯大學 公共衛生學 碩士
臺灣大學 醫學院 醫學士
曾任：臺大醫院 家庭醫學部 主治醫師
曾任：臺大醫學院 家庭醫學科 教授
謝如蘭
臺灣大學 醫學院 醫學士
現任：臺北醫學大學 醫學系 教授
現任：新光醫院 復健科 主治醫師
張皓翔
臺灣師範大學 生科 博士
臺灣大學 預防醫學 碩士
臺灣大學 醫學系 學士
現任：臺大醫院 家庭醫學部 主治醫師
潘昭貴
慈濟大學 護理研究所 碩士
現任：慈濟科技大學 護理系 講師
林鳳映
國立臺灣大學 醫學院 護理系 理學士
曾任：臺灣大學 護理系 助教
曾任：私立中山醫學院 講師
曾任：國立臺中護專 講師
曾任：私立中臺科技大學 講師
現任：臺中市大正診所 護理師
陳麗琴
臺北醫學大學 護理學研究所 碩士
曾任：長庚紀念醫院 林口總院 護理部 副主任
陳麗貞
長庚大學 醫務管理研究所 碩士
現任：長庚紀念醫院 林口總院 護理部 副主任
陳滄山
中國醫藥學院 醫學系 醫學士
現任：臺南市癲癇之友協會 理事
現任：臺南新樓醫院 神經內科 主治醫師
陳瑋芬
國立成功大學 醫學系 醫學士
曾任：柳營奇美醫院 神經內科 主治醫師
現任：臺南新樓醫院 神經內科 主治醫師
周志和
高雄醫學院 醫學系 醫學士
現任：臺南奇美醫院 神經內科 主治醫師
釋高上
國立臺灣大學 醫學工程所 博士
國立臺灣大學 醫學系 醫學士
曾任：國立臺灣大學附設醫院 骨科總醫師、兼任主治醫師（教學診）
曾任：新光醫院 骨科主任 暨 骨科微創中心主任
現任：新光吳火獅紀念醫院 骨科主任
王惠芳
國立臺灣大學 農業化學研究所 微生物組 碩士
高雄醫學大學 學士後醫學系 學士
現任：羅東聖母醫院 新陳代謝科 主任
現任：聖母醫護管理專科學校 護理科 兼任講師
李惠萍
慈濟大學 護理學研究所 碩士
曾任：聖母醫護管理專科學校 幼保科 講師
李昭螢
美國華盛頓大學 護理研究所 哲學博士
現任：輔英科技大學 護理系 副教授
目次
Chapter 01 病歷概論
Chapter 02 內科病歷
Chapter 03 外科病歷
Chapter 04 婦產科病歷
Chapter 05 兒科病歷
Chapter 06 精神病歷
Chapter 07 急症病歷
Chapter 08 腫瘤科病歷
Chapter 09 牙科病歷
Chapter 10 中醫病歷
Chapter 11 門診病歷
Chapter 12 老年醫學病歷
Chapter 13 護理記錄
Chapter 14 電子病歷
Chapter 15 各科病歷範例
附錄 醫護人員常用縮寫
